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건강보험환자의 본인부담액 기준은?
요양급여 진료비중 외래는 60%, 입원은 20%를 환자 본인이 부담하셔야 합니다." (2009년 7월 1일 부)
건강보험 급여는 질병, 부상에 대한 보편적 진료만 가능하며 단순피로, 권태, 성형수술, 예방접종, 건강 진단, 식대, 병실료 차액, 그외 보건복지부장관이 정한 사항(PET, MRI, 초음파검사 등) 등은 보험급여 대상에서 제외(비급여 대상)되므로 본인이 전액 부담하셔야 합니다.
알아두세요
진료기간중 건강보험사항의 변경등이 있을 경우 즉시 보험심사팀 직원과 상의하시기 바랍니다.
교통사고, 상해, 자해, 범죄행위, 고의사고등 기타 부정한 방법으로 보험급여를 받는 것은 금지되어 있으니 사전에 보험심사팀으로 문의하시기 바랍니다.
국민건강보험 요양급여는 질병, 부상에 대한 보편적 진료만 가능하며 단순피로, 권태, 성형수술, 예방접종, 건강진단, 식대등은 보험급여대상에서 제외(비급여대상 보기)되므로 본인이 부담하셔야 합니다.
국민건강보험 문의 : 보험심사팀(958-9681∼3)
산재환자의 진료안내
경희대 부속병원은 산재 지정 요양기관이며 근로복지공단의 사전 승인 후 산업재해보험 적용이 가능하며 산업재해보험에 규정된 급여항목 외 비급여 부분은 전액 본인이 부담합니다.
산재환자 문의 : 보험심사팀(958-9666)
교통사고환자의 진료안내
교통사고로 인한 진료비는 보험회사에서 발급한 지불보증(서류제출)을 한 경우에는 지불보증부분에 대하여 병원에서 보험사에 청구하며, 지불보증 외 항목은 환자본인이 부담합니다.
(자손 및 책임보험의 경우는 본인이 전액 부담하며, 영수증 및 계산서를 보험회사에 제출하여 본인이 직접 청구하셔야 합니다)
교통사고환자 문의 : 보험심사팀(958-9667)
의료급여환자의 진료안내
처음 오신 의료급여대상자는 2차종합병원 진료의뢰서와 의료급여증 사용기간이 확인되어야 접수가 가능합니다. (의뢰서가 없으시면 2차 종합병원에서 진료의뢰서를 발급받아 오셔야 합니다.)
의료급여증 사용기간이 확인이 안되신 분은 관할 읍, 면, 동사무소에 연락하셔서 의료급여증명서를 팩스(본관안내센터 : 02-958-8113)로 받으시면 되고, 사용기간은 7일입니다.
※ 의료급여증에 사용직인이 없는 분은 발급처인 읍, 면, 동사무소에 가셔서 확인 받으시기 바랍니다.
의료급여는 혜택받는 연간급여일수가 365일로 제한되어 있습니다. 따라서, 양, 한방 치과진료 및 다른 병원에서의 진료일수도 모두 급여일수에 포함되므로 기간초과로 회수되는 일이 없도록 하시기 바랍니다.
진료비는 급여와 비급여부분으로 나누어지며 급여1종은 비급여 부분 전액을 본인이 부담하며 급여2종은 급여부분에서 15%금액과 비급여 부분전액을 본인이 부담합니다.