[질문]
갑상선 선종은 어떤 경우에 수술 치료를 하게 됩니까 ? |
[답변]
갑상선 선종 중에는 200-300 그램 정도 되는 큰 것이 있습니다.
이렇게 크면 미용상의 문제가 있으며, 음식을 삼키기 어렵다든지, 목을
숙이기에 불편감이 있어 수술을 시행합니다. 갑상선 선종 중에는 갑상선
자극호르몬(TSH)의 영향을 받지 않고, 스스로 갑상선 호르몬을 만드는
것이 있습니다. 세포 하나 당 갑상선 호르몬을 만드는 능력은 크지 않지만
그러한 세포 집단이 차례로 커지게 되면 갑상선기능항진증이 일어날
수 있습니다. 이 경우에도 그레이브스병처럼 항갑상선제로 치료할 수
있으나, 비교적 장기간의 투약이 필요하며, 약을 끊으면 다시 악화되므로
수술을 실시하게 됩니다. 갑상선 초음파 검사나 세포 검사가 모두 갑상선병을
진단하는데 한계가 있습니다. 병리학적으로도 확실하게 암이라고 진단할
수 있는 경우가 있는가 하면, 양성인지 악성인지 구분하기 어려운 경우가
있습니다. 따라서 경과를 관찰하다가 갑상선 암이 동반된 것으로 의심되면
수술을 시행하게 됩니다. |
