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임신성 당뇨를 위한 식사요법

임신성 당뇨란 임신중반기에 혈당이 높아지는 것으로 임신 24주에서 28주사이에 잘 생기며 대부분 출산후에 회복되지만 일부 산모에서는 계속되기도 합니다.

식사중에 섭취된 당분이 체내에서 제대로 이용되기 위해서는 인슐린이란 호르몬이 필요한데 임신기간중에는 인슐린의 작용을 저해하는 호르몬들이 분비되어 혈당이 높아집니다.

임산부의 혈당이 높은 경우에는 임신중독증이 많이 발생하고, 분만시 위험이 증가하며 모성사망율이 증가합니다.

또한 태아에 있어서는 거대아가 되기 쉽고, 출생직후 저혈당등의 대사이상이 많이 발생합니다. 따라서 혈당관리가 매우 중요합니다.

혈당의 정상화를 위해서는 ?
식사요법, 운동요법, 약물요법의 조화가 필요합니다.

식사원칙
건강한 아기의 분만과 산모자신의 건강을 위한 균형잡힌 식사섭취

  1. 적절한 체중증가를 위한 알맞은 열량 섭취
  2. 태아의 발육과 성장, 관련기관의 형성을 위한 충분한 단백질 섭취
  3. 빈혈의 예방과 태아의 골격형성을 위한 철분과 칼슘을 비롯한 충분한 비타민과 무기질의 섭취

식사요령

  1. 일정시간 규칙적으로 식사한다.
  2. 3회의 식사와 2~3회의 간식을 섭취한다. 인슐린 사용시에는 저혈당을 예방하기 위해 반드시 간식을 먹는다.
    (예 : 우유1봉 + 크래커 3개, 우유 1봉+모닝빵 1개)
  3. 아침 식후 혈당이 높아지므로 아침은 적게 섭취하며 특히 당질식품(밥, 빵, 후레이크 등)을 줄인다.
  4. 혈당조절과 변비예방을 위하여 채소, 해조류, 버섯등 섬유소가 풍부한 식품을 많이 섭취하고 곡류도 정제되지 않은 것으로 이용한다.
  5. 임신중에는 빈혈을 일으키기 쉬우며 철분이 풍부한 난황, 육류, 간, 어패류 등을 자주 섭취한다.
  6. 태아의 골격과 치아형성을 위하여 칼슘이 풍부한 우유, 뼈째먹는 생선, 두부 등을 자주 섭취한다.
  7. 고혈압과 부종이 있을 때에는 김치, 장아찌, 젓갈등 염장식품을 금하고 조리시 사용하는 염분(소금, 간장, 된장, 고추장등)의 양을 줄인다.

피해야 할 식품들
단순당이 많은 식품 : 꿀, 설탕, 사탕, 물엿, 아이스크림, 쵸컬릿, 케이크, 요구르트, 초코우유, 콜라
카페인이 많은 식품 : 커피, 홍차, 녹차, 코코아 => 1~2잔 이하/1일

운동요법
적절한 운동은 혈당조절에 도움이 됩니다. 자궁수축이 일어나지 않는 상체운동이나 걷기를 규칙적으로 시행하는 것이 좋습니다.

인슐린요법
임신성 당뇨 환자의 30%정도는 인슐린 주사가 필요하며 인슐린 양은 임신 후반기로 갈수록 계속 증가됩니다.

저혈당
저혈당이란 혈당이 정상이하로 내려간 상태로 인슐린 주사량이 많은 경우, 인슐린 주사후 식사를 거르거나 늦어진 경우, 운동이 지나쳤을 경우에 발생할 수 있습니다. 증세로는 떨림, 심한 공복감, 진땀, 두통, 어지러움 등이 나타나며 이때는 빨리 단순당 식품을 섭취하면 회복할 수 있습니다.
 

단순당 식품

섭취량

10% 설탕물, 꿀물
쥬스, 사이다, 콜라
요구르트
사탕, 카라멜

1/2컵(100cc)
1/2컵(100cc)
1병(65cc)
4~5개(20g)

수유 및 출산후의 관리
수유시에는 수유에 따른 열량의 증가가 필요합니다. 또한 출산후 혈당이 정상으로 돌아온다 하더라도 체중관리가 미흡하면 수년 후 당뇨병으로 이환될 확률이 높으므로 정상 체중을 유지하기 위한 지속적인 노력이 필요합니다.


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