혈액투석이란?
신장이 더 이상 제 구실을 할 수 없게
되었을 때 신장을 대신 몸 속에 쌓인 노폐물을 반투과성의 인공막을
이용하여 혈액을 직접 걸러내는 치료방법입니다.
식사요법의
목적은 투석과 다음 투석사이에 노폐물과 수분이 너무 많이 쌓이는 것을
막고 투석중 손실되는 영양소를 보충하여 건강한 투석생활을 유지하는데
있습니다.
식사원칙
1. 적당량의
단백질을 섭취합니다.
단백질은
투석전과 같이 심하게 제한하지 않습니다. 그러나 너무 많이 섭취하면
투석과 투석사이에 다량의 요소와 노폐물이 혈액속에 남게되어 요독증이
생기는 반면 너무 적게 섭취하면 영양결핍을 초래하기 때문에 질이 좋은
단백질(예:우유, 생선, 계란, 육류)을 매일 적당량 섭취해야 합니다.
2. 염분을 제한합니다.
갈증을 막고 혈압을 조절하며
부종과 체중증가를 방지하기 위해서는 염분 섭취를 제한해야 합니다.
염분제한 식사의 요령
1. 염분의 양은 조금씩 줄여서 서서히 싱거운
맛에 습관이 되도록 합니다.
소금
1g = 간장 5g =고추장, 된장 10g = 케찹 30g = 마요네즈
40g
2. 허용된 염분은 한가지 음식에만 사용합니다.
3. 염분대신 식초, 후추, 겨자, 설탕, 기름, 생강 등을
사용하여 맛에 변화를 주면 싱거운 맛을 덜 느낄 수 있습니다.
4. 조리시 첨가하는 식염은 물론 화학조미료, 베이킹 파우더,
소다등은 사용하지 않습니다.
5. 식물성 기름을 사용한
튀김, 볶음요리로써 고소한 맛을 내어 식욕을 증진시킵니다.
6. 절임류, 젓갈류, 장아찌류, 통조림류, 가공식품 등은
사용하지 않습니다. |
3. 포타슘(K)을 제한합니다.
혈액투석을 하는 경우 포타슘
제한은 필수적입니다. 투석과 다음 투석사이에 포타슘이 배설되지 못하고
몸 속에 쌓이기 때문에 고포타슘혈증이 자주 나타납니다. 고포타슘혈증은
근육마비와 부정맥, 심장마비등을 초래할 수 있어 매우 위험합니다.
포타슘을 제한하는 요령
1. 조리할 때 포타슘을 제거하는 방법
식품을
충분량의 물에 2시간 이상 담갔다가 헹군 후 조리합니다.
식품을 충분량의 끓는 물에 데친
후, 그 물은 버리고 필요하면 다시 물을 넣어 조리합니다.
2. 포타슘 함량이 높은 식품들
감자,
고구마, 밤, 견과류
녹황색
채소류(근대, 물미역, 시금치, 쑥갓, 미나리)
과일류
(참외, 바나나, 토마토, 키위, 멜론)
초콜렛,
코코아, 카라멜, 흑설탕 |
4. 충분한 열량을 섭취합니다.
우리가 먹는 음식물에는 당질,
지방, 단백질이라는 영양소가 들어있는데 이것은 체내에서 연소하여
열량을 냅니다. 열량이 부족하면 식사로 섭취한 적은 양의 단백질이
열량원으로 사용되고 체단백을 분해시키므로 체중이 줄고 영양실조에
걸리기 쉽습니다. 그러므로 충분한 열량을 공급하기 위하여 사탕, 꿀,
젤리등을 자주 섭취하고 조리할 때 식물성 기름을 충분히 넣거나, 튀김등의
조리법을 이용합니다.
5. 수분을 조절합니다.
소변이 제대로 나오지 않으면
몸 속에 있는 과다한 수분을 정상적으로 제거할 수 없어서 부종, 체중과다,
고혈압이 되므로 수분을 제한합니다. 수분 제한시 물 뿐만 아니라 음료,
얼음, 죽, 국, 찌개 등의 수분량에도 신경을 써야합니다.
6. 인을 제한합니다.
투석을 통해서도 인은 효과적으로
제거되지 않습니다. 인이 몸 속에 쌓이게 되면 뼈가 약해지고 부스러지기
때문에 인의 섭취를 제한합니다.
외식을 할 때는 ?
- 식사계획에 어긋나지 않도록 합니다.
- 단순한 조리법을 사용한 음식을 선택합니다.
- 1인량에 유의해서 식사합니다.
- 장류가 포함된 것이나 찌개종류는 되도록 선택하지 않도록
합니다.
- 국이나 찌개의 국물은 먹지 않도록 합니다.
- 가공식품이나 인스턴트 식품은 피합니다.
- 주문할 때 염분사용을 금하도록 합니다.
<외식
1인분의 영양가 분석>
음식명 |
단백질(g) |
포타슘(mg) |
열량
(Kcal) |
비고 |
불고기백반 |
32 |
605 |
628 |
밥 1공기 포함 |
육개장 |
21 |
396 |
495 |
갈비탕 |
21 |
270 |
608 |
된장찌개 |
15 |
413 |
415 |
비빔밥 |
24 |
858 |
599 |
설렁탕 |
20 |
179 |
470 |
순두부백반 |
26 |
461 |
599 |
김초밥 |
10 |
199 |
375 |
|
생선초밥 |
23 |
279 |
384 |
|
유부초밥 |
14 |
162 |
502 |
|
볶음밥(중국식) |
20 |
387 |
765 |
|
카레라이스 |
20 |
529 |
629 |
|
오므라이스 |
19 |
448 |
720 |
|
김밥(1줄)분식 |
9 |
387 |
278 |
|
생선까스 |
31 |
969 |
838 |
밥 140g,
크림수프,
채소, 셀러드
포함 |
안심스테이크 |
53 |
1364 |
892 |
햄버그스테이크 |
43 |
1161 |
900 |
돈까스 |
36 |
888 |
987 |
정식 |
43 |
1089 |
1009 |
물냉면 |
21 |
437 |
448 |
|
비빔냉면 |
22 |
530 |
538 |
|
짬뽕 |
19 |
548 |
490 |
|
짜장면 |
17 |
569 |
656 |
|
수제비 |
14 |
464 |
385 |
|
칼국수 |
24 |
280 |
489 |
|
메밀국수 |
18 |
278 |
501 |
|
돌냄비우동 |
23 |
258 |
522 |
|
|
