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생체 이식

1. 신장이식

신장은 우리 몸에 두 개가 있으므로 살아있는 사람이 한 개를 기증하더라도 생활에는 지장이 없으므로, 수술자체도 안전합니다.
신장의 기능은 정상의 건강상태에서 가능하고 고혈압,당뇨,신장질환,주요세균에 대한 감염,암등이 있는 경우에는 기증자조건에서 제외됩니다. 신장기증자와 수혜간에는 혈액형과 조직형이 적합하고 조직 적합성 교차반응 검사상 거부반응이 없어야 합니다.

신장 기증 가능 혈액형

신장 기증 가능 혈액형 설명
수해자 혈액형 기증가능 혈액형
A
A, O
B
B, O
AB
A, B, O, AB
O
O

신장이식후 관리

수술 후 입원기간은 약 2주정도 이며,퇴원후에는 정기적으로 외래진료를 받아야 하고, 장기이식에서 야기되는 거부반응을 예방하기 위하여 모든 환자는 면역억제제를 매일 복용 하여야하고 감염예방과,식이조절등 자가관리가 꼭 필요합니다.

2. 간장이식

기증자 검사

혈액, 소변검사, 심전도, 흉부 X선 검사,CT(간의 용적확인)

간기증자

간 기증자간은 전체 또는 부분적으로 이식이 가능한 장기로 뇌사자로부터 전체 또는 부분이식을 받거나 가족 또는 친척으로 부터 부분이식을 받으실 수 있습니다. 간은 부분을 기증한 후 재생이 가능하므로 살아있는 사람이 간의 일부분을 기증할 수 있습니다. 간기증자와 수혜자간에는 혈액형과 체격이 적합하여야 하며 정밀검사를 시행한 후 이식 여부를 결정하게 되며, 기증자는 간기능이 건강하게 유지된 경우에만 대상이 되고, 간질환, 주요 세균에 대한 감염 및 암 등이 있는 경우에는 제외됩니다.

간장 기증 가능 혈액형

간장 기증 가능 혈액형 설명
수해자 혈액형 기증가능 혈액형
A
A, O
B
B, O
AB
A, B, O, AB
O
O

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뇌사자로부터 이식

  1. 가족중에 공여자가 특별히 없는 경우, 뇌사자가 발생하게 되면 보건복지부 산하 국립장기이식관리기관에서 등록된
    이식대기자 중 신수여자를 공정하게 선정하여 수술을 받을 수 있도록 하는 장기이식법이 2000년 2월 9일부터 시행되었습니다.
  2. 뇌사자로부터 장기등을 이식받고자 하는 자는
    장기 등 이식에 관한 법률 제14조에 따라 장기 등 이식대기자로 KONOS(국립장기이식관리센터)에 등록을 하여야합니다.
  3. 장기이식 대기자등록은 본인이 수술 받고자 하는 병원 또는 원하는 이식의료기관 등록기관에 한군데만 등록 할 수 있습니다.
  4. 뇌사자로부터 이식을 원하시는 경우 응급수술에 대비하여,신속한 연락이 가능하여야합니다.

이식대기자 등록절차

이식대기자 등록절차 설명
외료 진료
상담 및 검사
KONOS 등록

(국립장기이식관리센터)

뇌사자 발생

(신장:대기일수 등, 강장 : 응급도에 따라 선정)

수술

1. 신장

뇌사대기자 검사

HLA Typing(유전자검사), 혈액형검사 및 일반혈액검사 등

주의사항

1 년마다 채혈 및 외래 방문
신장이식대기자는 적어도 매년 1회 병원에 방문하여 교차검사용 채혈을 하셔야합니다.
채혈이 누락되는 경우 뇌사자이식대기자명단에서 누락되므로 반드시 마지막 채혈에서 1년이 경과되기전에 방문하셔야 합니다.

수혜자선정

  1. 혈액형이 동일하거나 수혈이 가능한 혈액형
  2. 조직형 일치 및 최다일치
  3. 이식대기자의 나이, 대기시간, 재이식여부
  4. 과거에 장기등을 기증한 사실이 있는지의 여부 및 배우자, 직계손, 비속, 형제, 자매, 4촌이내의 친족 중
    뇌사자 장기기증을 한 사실이 있는지의 여부
  5. 뇌사자를 관리하고 있는 기관에 등록된 대기자

2. 간장

뇌사대기자 검사

  1. 혈액형검사 및 임상기초검사
  2. 환자의 중증도 조절(응급상태평가)
  3. 수혜자 선정기준 : 혈액형, 환자의 응급도, 체중고려하여 수혜자선정

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교환이식

교환이식은 가족 중 한 명이 신장을 제공하여 신이식을 하고자 하나 이식 검사에 부적합 판정을 받아 신이식이 불가능한 경우 이런 상황에 있는 가족 간에 신장을 교환하여 이식을 시행하는 경우를 말합니다.

교환이식을 시행하는 경우

  1. 혈액형이 부적합한 경우
  2. 수혜자 혈액형 이식가능 혈액형
교환이식 가능 혈액형 설명
수해자 혈액형 기증가능 혈액형
A
A, O
B
B, O
AB
A, B, O, AB
O
O
  1. 조직적합항원이 이식에 적합한 기준으로 맞지 않는 경우
  2. 임파구 교차 검사 상 양성인 경우

가족의 일원이 신장을 제공하여 신이식을 하고자 하였으나 부적합 판정을 받으신 경우 장기이식센터에 오셔서 장기이식코디네이터를 통해 교환이식등록을 하시면 특별한 비용 이 없이 적합한 다른 가족과 교환이식을 하실 수 있도록 도와드립니다.


경희대학교병원 장기이식센터 ☎ 02- 958 - 8785 (24시간 착신가능)



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